Распределение пациентов по типу сахарного диабета

1. Распределение пациентов по типу сахарного диабета

За 2005 год Ι типа 102 человека (47%) и ΙΙ типа 117 человек (53%), за 2006 год Ι типа 95 человек (43%) и ΙΙ типа 126 человек (57%), за 2007 год Ι типа 87 человека (39%) и ΙΙ типа 137 человек (61%).

 

Рис. 2.1. Распределение пациентов по типу сахарного диабета

Среди госпитализированных пациентов с сахарным диабетом II типа больше, чем пациентов с сахарным диабетом I типа, что свидетельствует об особенностях современного образа жизни: снижение уровня физической активности, нерациональное питание, негативное влияние окружающей среды.

2. Распределение пациентов с сахарным диабетом по полу

За 2005 год исследовали 219 человек из них: 96 мужчин (44%) и 123 женщины (56%), за 2006 год – 221 человека: 93 мужчины (42%) и 128 женщин (58%), за 2007 год -224 человека: 97 мужчин (43%) и 127 женщин (57%).

Рис. 2.2. Распределение пациентов по полу

Среди пациентов с сахарным диабетом незначительно преобладают женщины, это связано с тем, что женщины имеют дополнительные факторы риска развития сахарного диабета, такие как прием оральных контрацептивов, синдром «бородатых женщин» при гиперандрогенемии, гестационный диабет в анамнезе. На это указывали многочисленные авторы, например, еще в 1921 году Achard and Thieris.

3. Распределение пациентов по возрасту

За 2005 год количество пролечённых пациентов в возрасте 18 – 30 составило 30 человек (14%), 31-40 – 10 человек (5%), 41–50 – 40 человек (18%), 51-60 – 67 человек (30%), 61-70 – 40 человек (18%), старше 70 лет – 32 человека (15%).

За 2006 год количество пролечённых пациентов в возрасте 18 – 30 составило 34 человека (15%), 31-40 – 13 человек (6%), 41–50 – 30 человек (14%), 51-60 – 78 человек (35%), 61-70 – 37 человек (17%), старше 70 лет – 29 человека (13%).

За 2007 год количество пролечённых пациентов в возрасте 18 – 30 составило 27 человека (12%), 31-40 – 15 человек (7%), 41–50 – 33 человек (15%), 51-60 – 83 человек (37%), 61-70 – 36 человек (16%), старше 70 лет – 30 человек (13%).

 

Рис. 2.3. Распределение пациентов по возрасту

Большинство госпитализированных пациентов с сахарным диабетом находятся в возрастной группе 51-60 лет. Это объясняется тем, что на 2,5 млн людей, страдающих сахарным диабетом, поставленных на учет врачами, приходится как минимум 5 млн тех, кто о своей болезни даже не подозревает. Диагноз выставляется только после развития осложнений, которые начинают проявляться примерно через 10-15 лет от начала заболевания, т. е. как раз в возрасте 51-60 лет.

4. Распределение пациентов по сезону

За 2005 год количество пролечённых пациентов весной 103 человека (47%), летом 79 человек (36%) , осенью 15 человек (7%), зимой 22 человека (10%).

За 2006 год количество пролечённых пациентов весной 62 человека (28%), летом 53 человека (24%), осенью 51 человек (23%), зимой 55 человек (25%).

За 2007 год количество пролечённых пациентов весной 87 человека (39%), летом 67 человека (30%), осенью 34 человек (15%), зимой 36 человек (16%).

Рис. 2.4. Распределение пациентов по сезону

Наибольшее число госпитализаций отмечается весной, т. к. в этот период наблюдается снижение защитных сил организма, гипо-, авитаминозы, влияющих на развитие обострений; а наименьшее число – осенью, потому что в этот период в рационе преобладает растительная пища, содержащая достаточное количество клетчатки (волокон), которая препятствует быстрому всасыванию углеводов и быстрому подъему гликемии после еды.

Расчет интенсивных показателей

Интенсивный показатель= абсолютный размер явления х основание (единица с нулями) абсолютный размер среды, продуцирующей явление.

Таблица 2.1.

Распространенность осложнений среди пациентов с сахарным диабетом

Год	Показатели	Осложнения						Всего
		ретинопатия	нейропатия	нефропатия	ангиопатия	ХПН	диабетическая стопа
2005	абсолютный	101	103	42	18	28	2	294
	интенсивный	46%	47%	19%	8%	13%	1%
2006	абсолютный	99	102	60	22	27	4	314
	интенсивный	45%	46%	27%	10%	12%	2%
2007	абсолютный	103	108	56	22	31	2	322
	интенсивный	46%	48%	25%	10%	14%	1%

Рис. 2.5. Осложнения у пациентов с сахарным диабетом

Самыми распространенными осложнениями у пациентов с сахарным диабетом являются нейропатия и ретинопатия. Это говорит о том, что нервная система и органы зрения наиболее чувствительны к негативному воздействию сахарного диабета.

Таблица 2.2.

Наличие сопутствующих заболеваний у пациентов с сахарным диабетом

Сопутствующие заболевания	Год
	Показатели
	2005		2006		2007
	абсолютный	интенсивный	абсолютный	интенсивный	абсолютный	интенсивный
АГ	61	28%	64	29%	65	29%
Пиелонефрит	28	13%	29	13%	35	16%
Энцефалопатия	9	4%	12	5%	12	5%
Гепатоз	7	3%	10	4%	10	4%
Остеохондроз	7	3%	7	3%	5	2%
Панкреатит	4	2%	7	3%	8	3%
Анемия	4	2%	4	2%	3	1%
ЖКБ	10	5%	15	7%	12	5%
ОНМК	7	3%	10	4%	15	7%

 

Рис. 2.6. Сопутствующие заболевания у пациентов с сахарным диабетом

Основные сопутствующие заболевания - артериальная гипертензия и пиелонефрит, так как эти заболевания имеют сходный механизм развития.

Расчет показателей наглядности

Показатель наглядности = Такое же явление (из ряда сравниваемых) х100

Таблица 2.3.

Распределение пациентов с сахарным диабетом по годам

	Годы
	2005	2006	2007
Количество пациентов с сахарным диабетом	219	221	224
Показатель наглядности	100	100,9	102,3

Рис. 2.7. Показатель наглядности

Количество госпитализированных пациентов с сахарным диабетом с годами увеличивается. По данным эпидемиологических исследований ежегодный прирост в мире составляет 5-9% от общего числа больных (по данным сайта www.dialand.ru). В нашем городе эти показатели значительно ниже.

Динамический ряд

Таблица 2.4

Динамика количества инвалидов среди пациентов с сахарным диабетом

Годы	Количество инвалидов		Абсолютный прирост (убыль)	Темп прироста (убыли)	Значение 1% прироста (убыли)	Темп роста (убыли)
2005	I группа	4
	II группа	37
	III группа	25
2006	I группа	3	-1	-25%	0,04	75%
	II группа	42	5	14%	0,37	113,50%
	III группа	29	4	16%	0,25	116%
2007	I группа	5	2	67%	0,03	166,70%
	II группа	52	10	24%	0,42	123,80%
	III группа	35	6	21%	0,29	120,70%

С 2005 по 2007 год число инвалидов среди пациентов с сахарным диабетом увеличилось на 39%, причём чаще всего встречается II группа инвалидности. Часто начальные проявления сахарного диабета остаются незамеченными, что ведет к развитию тяжелых осложнений, которые и являются причинами инвалидизации пациентов с сахарным диабетом.

Расчет средних величин

Таблица 2.5.

Длительность пребывания пациентов с сахарным диабетом в городской больнице №2

2005	Длительность пребывания, дни (V)	2	3	4	8	10	13	14	15	16	17	18	19	20	21
	Частота (P)	3	3	6	6	3	6	3	32	25	28	41	34	19	10	n=219
	VP	6	9	24	48	30	78	42	480	400	476	738	646	380	210	SVP=3567
	Средняя длительность пребывания в стационаре															М=16,3
2006	Длительность пребывания, дни (V)	2	3	4	5	8	10	12	14	15	16	17	18	19	20
	Частота (P)	3	3	3	5	5	6	8	24	27	27	32	27	30	21	n=221
	VP	6	9	12	25	40	60	96	336	405	432	544	486	570	420	SVP=3441
	Средняя длительность пребывания в стационаре															М=15,6
2007	Длительность пребывания, дни (V)	3	4	5	8	10	11	12	15	16	17	18	19	20	21
	Частота (P)	4	9	13	10	6	4	13	15	10	17	30	41	28	24	n=224
	VP	12	36	65	80	60	44	156	225	160	289	540	779	560	504	SVP=3510
	Средняя длительность пребывания в стационаре															М=15,7

Средняя длительность пребывания в стационаре в 2005 году - 16,3 дня, в 2006 году – 15,6 дня и в 2007 году - 15,7 дня. При этом колебания составляли от 2 до 21 дня.